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韓晶博士:勇闖生命禁區,在挑戰中永遠保持亮劍

發布者:宣傳科時間:2020/12/11 欢乐斗牛电脑版


欢乐斗牛电脑版  大腦是人體活動的“司令部”,結構復雜、分區精細,其涉及全身各種微妙的功能區,“牽一發而動全身”。探尋人腦研究的終極疆界,無影燈下,他們被稱為“與大腦直接對話的人”。宜昌市第一人民醫院神經外科的韓晶博士就是其中之一,他勇闖生命禁區,與時間賽跑,用精湛的醫技架起生命之橋,創造了一個又一個生命奇跡。

  鍥而不舍鉆研

  挑戰介入手術皇冠上的明珠

欢乐斗牛电脑版  “感覺還好嗎?能不能動動右手?”11月19日上午8時許,在神經外科病房,韓晶博士正在查房,耐心檢查患者的情況,不斷詢問以便調整治療方案。

欢乐斗牛电脑版  “不同于其他專科,神經外科的病人就算手術非常成功,術后還是有很多不確定性。因此術后與手術同樣重要。”韓晶向記者介紹。

  2006年,從武漢大學神經外科專業碩士畢業的韓晶,進入宜昌市第一人民醫院工作。為了進一步提高自身業務水平,韓晶不放過每一個病人的診斷和手術學習機會。經過鍥而不舍地努力,韓晶手術技術和專業能力不斷提高,漸漸得到了患者及同事的認可。

  為了更好地服務患者,神經外科于2013年秉承醫院“院有特色、科有特點、人有專長”的管理理念,拓展建立了神經腫瘤、神經創傷、腦血管病、神經內鏡、功能神經外科、脊柱神經外科等6個亞專科組。韓晶毫不猶豫主攻腦血管病亞專科,選擇挑戰被譽為“介入手術皇冠上的明珠”的神經介入。

欢乐斗牛电脑版  韓晶介紹:“以前腦血管手術基本以開顱為主,對患者來說創傷大、恢復慢,而神經介入手術是在血管造影等影像設備引導下,借助穿刺針、導管、導絲等通過穿刺進入人體,將特定器械導入病變部位進行微創治療,具有創傷小、適應癥較多、療效確切、術后恢復快等特點,可以讓更多的患者受益。”

  投身其中之后,韓晶深深地明白,只有不斷把握學科發展的新趨勢,不斷應用前沿新技術,才能讓患者得到實實在在地療效。

欢乐斗牛电脑版  2013年,滿懷求知渴望的他在工作之余攻讀武漢大學博士學位,主攻神經介入專業,2017年順利畢業。2015年獲得宜昌市科技進步獎一等獎。憑借工作中的優異表現,他于2017年被聘為副主任醫師,并成為住院醫師規范化培訓神經外科基地的教學主任。

  行走生命禁區

  不斷解鎖新技術惠及市民

  為了更好地學習先進技術,2014年10月,韓晶進入武漢協和醫院神經外科進行了為期半年的進修。隨著孜孜不倦地探索,韓晶也積累了更多的經驗,開闊了視野,技藝也更加精湛。他不斷將神經介入前沿技術引入臨床中,惠及更多患者。

  45歲的劉先生就是受益者之一。2019年冬天,他在家突然說話含糊不清,左邊身子癱軟,無法站立行走,家人趕忙將其送到附近的宜昌市一醫院。急診科醫生檢查后考慮為腦梗塞,立即啟動腦卒中綠色通道。

欢乐斗牛电脑版  經靜脈溶栓后肌力恢復仍不理想,韓晶作為神經介入小組成員,緊急開展機械取栓術。整個過程難度大,要求高,稍不注意將會導致血管破裂出血,直接威脅患者生命。而韓晶沉著冷靜地操作,最終從頸內動脈拉出兩段1.5厘米的血栓,幫助顱內主要血管恢復供血。術后,李先生說話、活動基本恢復正常。

  “雖然急性大面積腦梗死致死率高,致殘率幾近100%,但‘靜脈溶栓’橋接‘機械取栓’的治療方法可有效救治患者。患者發病后4.5個小時之內進行靜脈溶栓治療,6個小時內開通血管給予血管內治療,可大大降低致殘率。”韓晶說,腦細胞的死亡是不可逆的,時間拖得越長即使能保住性命,也可能會因腦細胞死亡過多引起癱瘓、言語困難、口角流涎等后遺癥。因此家屬及時發現腦卒中并送醫,就顯得十分重要。

欢乐斗牛电脑版  與劉先生不同,72歲的陳爺爺卻是因頸動脈狹窄入院。2個月間他頻繁頭暈未在意,其后因一次突發劇烈頭暈伴有惡心嘔吐求醫,經檢查發現,其左側頸內動脈血管狹窄已達70%,如果不及時進行手術,血管可能完全堵塞引發急性腦梗死。但爺爺動脈硬化較重,血管條件差,手術的風險性極高。

  為了更好地幫助老人,韓晶帶領介入團隊嚴格預判風險,制定了縝密的手術方案及應急預案。術中,韓晶介入團隊在血管造影引導下,借道股動脈,小心翼翼地通過導絲將球囊送入頸動脈并擴張,再精準植入支架……方寸之間游刃有余,血管順利開通。術后,陳爺爺頭暈乏力等不適立即消失,這場生死手術圓滿落幕。

欢乐斗牛电脑版  類似這種與時間賽跑的搶救奇跡幾乎每天都在醫院上演著。而奇跡的背后,是走在鋼絲繩上的艱辛和付出,是“如履薄冰,如臨深淵”所需要的謹慎和耐心。

  與大腦直接對話

  攻堅克難將不可能變可能

欢乐斗牛电脑版  在韓晶看來,他們面前的可能是一個個看似已經“不可能”的病人,面對的是無助甚至是絕望的家屬。而他們就是要不斷努力,攻堅克難,將“不可能”變為“可能”。“患者可能是家里的頂梁柱、年輕的父母、年幼的孩子,治愈一個人,就是治愈了一個家庭。”

  腦內動脈瘤,一向是醫學界“談虎色變”的名詞,其死亡率高,由于部位深、周圍結構復雜、變異多、瘤頸突出方向各異等,手術治療有一定難度。但韓晶不斷鉆研,熟練開展腦內動脈瘤栓塞介入手術,讓眾多患者轉危為安。他改進手術方式,告別以往神經外科醫生多憑經驗栓塞封堵,讓精確栓塞介入手術成為現實,并將手術時間從4-5個小時降為1個多小時。

欢乐斗牛电脑版  今年6月,52歲的王女士突發劇烈頭痛及嘔吐,到當地醫院求醫檢查發現是突發顱內動脈瘤破裂伴蛛網膜下腔出血,病情十分危急。因病情復雜,家人連夜將其轉到宜昌市一醫院治療。經過對頭部的核磁檢查發現,其右腦前動脈AI起始部有一動脈瘤,已經破裂出血。如果不抓緊時間手術,動脈瘤還會出現二次破裂,死亡率將達70%。

  但王女士動脈瘤部位的血管彎曲度非常高,微導管難以到達。為了最大程度地確保手術安全性,韓晶博士介入團隊借力最新的血管造影3D模擬成像技術,通過高清晰的影像,重建了患者腦部血管3D模型,血管瘤的位置、大小、形態,與周圍神經、血管的關系等一目了然。在此基礎上,介入團隊更根據血管情況將微導管塑形,并更精確的選擇了合彈簧圈、支架等。

欢乐斗牛电脑版  第二天上午,韓晶帶領介入團隊,根據術前規劃及模擬為王女士進行了手術,僅1個多小時就順利完成。不僅極大地縮短了手術時間,也大大減少了手術并發癥的發生。術后第二天,王女士就可下床行走。后經進一步恢復康復出院。

  “以前類似的血管瘤介入手術,需通過2D血管造影仔細尋找血管瘤位置,只是找位置就需要2-3個小時甚至4-5個小時,然后憑借經驗用特殊彈簧圈將鼓出部分填塞,其間稍不注意就可能危及患者生命。”韓晶表示,通過借助腦血管造影3D模擬成像技術,讓精確栓塞介入手術成為可能。今后也將更好地將3D模擬成像技術應用于臨床,讓更多的腦血管疾病患者受益。

  敢為人先,勇立潮頭。韓晶博士還不斷鉆研腦動靜脈畸形、硬腦膜動靜脈瘺、頸內動脈海綿竇瘺等疑難雜癥,為患者帶來了生的希望。

欢乐斗牛电脑版  今年5月,60歲的胡女士因雙眼突出,結膜水腫充血2個月,前往宜昌市一醫院求醫,眼科醫生檢查后判斷可能是腦血管問題,建議轉到神經外科。韓晶接診后,完善相關檢查發現胡女士是少見的海綿竇區硬腦膜動靜脈瘺。

  “簡單點說,就是本來各自運行的動脈和靜脈貼在一起,形成一個瘺口,然后動脈血進入到靜脈,導致靜脈擴張,血流瘀滯。如不及時治療,甚至會引起偏癱、失語等。”韓晶表示,這個病治療方法較多,經神經介入手術通過血管內栓塞瘺口是目前最好的治療方法。但患者血管情況非常復雜,跟八爪魚一樣,手術難度很大。

  經過反復討論,韓晶介入團隊制定了嚴密的手術方案。術中,在血管造影引導下,韓晶團隊一點一點的用導管送入特制膠封堵瘺口,由于血液返流,好不容易點上的膠被帶走。面對突發情況,韓晶沒有放棄,而是小心翼翼地耐心再次操作著。在克服10多次的血液返流后,經過2個小時的努力,瘺口終于被完全封堵,動靜脈血流恢復通暢。術后,胡女士突眼消失,未留下任何后遺癥。

欢乐斗牛电脑版  生命高于一切,韓晶用精湛的醫療技術、嚴謹負責的工作態度、心系病人的醫者情懷,詮釋著“醫者”這兩個字的內涵。如今的韓晶依然很忙,忙手術、忙科研、忙教學。對于將來,韓晶希望能在神經外科主任陳少軍的帶領下,使介入手術更加常規化、精細化,并更好地學習腦血管瘺等疑難雜癥的前沿技術,讓更多的患者受益。(三峽晚報全媒記者時剛 通訊員向熙明)

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